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肾结石病例八

陈XX,女,41岁,因“体检发现双肾结石3天”而入院。入院完善相关检查:肾功能:肌酐67.613umol/L,尿素3.853mmol/L。X线片示:1、左输尿管上段结石2、右肾结石3、胸腰椎重度弯曲偏移畸形。彩超示:1、左输尿管上段结石并肾中度积水2、双肾结石。IVP示:1、双肾结石、左输尿管上段结石2、左肾功能尚佳,但有轻度积水,右肾功能良好。入院诊断:1、左输尿管上段结石伴肾中度积水2、双肾结石3、先天性脊柱畸形4、高血压病。入院完善有关检查后,于2011年3月26日在腰硬联合麻下行左侧经皮肾镜取石术。术后复查腹部平片示:左肾、输尿管未见结石残留。如下图所示,此患者患有先天性脊柱畸形,手术穿刺难度较大,穿刺损伤周围器官的风险较大,我院采用B超定位,可以较准确的穿刺,一次手术取石将患者结石取净,术后恢复快。